Иногда при рождении ребенка акушерка не знает, где поставить крестик в графе "мальчик или девочка". Потому что нельзя с уверенностью сказать, какого пола ребенок родился. Природа порой все слишком усложняет. На научном языке эти патологии называются нарушением половой дифференциации (НПД). Это значит, что наружные половые органы у новорожденного наполовину женские, наполовину мужские. Такие патологии довольно редко, но все же встречаются. В Италии таких детей рождается до 150 в год, иначе говоря, один такой ребенок приходится на 5 тысяч новорожденных, пишет газета Corriere della Sera (полный текст на сайте Inopressa.ru).
Аналогичные показатели зафиксированы и в других странах мира. "Интерсексуалам" и их медицинским, психологическим, юридическим и социальным проблемам посвящен международный конгресс, проходящий в эти дни в Риме. Данный термин не применим к транссексуалам, которые рождаются с определенной половой детерминацией, но психологически отказываются от своего пола.
В Италии действуют три специализированных центра. Здесь маленьким пациентам и их родителям помогают группы специалистов: неонатологи, генетики, хирурги, детские урологи, психологи, судебно-медицинские эксперты, педиатры и эндокринологи. Курс лечения очень сложный, на установление пола уходит до 3 месяцев. Как выяснилось, ультразвуковые исследования в период беременности не позволяют выявить эту проблему.
Как говорит хирург-педиатр Джанчинто Марокко, цель таких центров – обеспечить этим детям нормальную жизнь. В 70% случаев врачи оказываются перед лицом адреногенитального синдрома, так называемого женского севдогермафродитизма: "Речь идет о женщине, которая во время беременности была подвержена аномальной стимуляции мужскими гормонами, производимыми надпочечниками, что приводит к появлению гипертрофированного клитора, который походит на маленький пенис".
Мужской псевдогермафродитизм проявляется в том, что внешние половые признаки плохо развиты по причине недостаточного синтеза тестостерона. Имеет распространение и синдром Морриса: "индивидуум биологически является мужчиной, но его тело недополучает андрогенов. Он похож на женщину, но не имеет матки". В большинстве случаев ситуации "среднего рода" завершаются окончательной "феминизацией", поскольку этот вариант легче реализовать с технической точки зрения, и он более подходит для спокойной жизни. Но решение, к какому полу ориентировать маленького пациента, принимается в зависимости от конкретных патологий, пишет газета.
Окончательное решение при согласовании с родителями новорожденного принимают врачи. "По этому вопросу нет законодательных актов", – говорит доцент Паола Грамматико, специалист по медицинской генетике в римском университете La Sapienza: "Законом предусмотрено, что ребенок должен покинуть госпиталь с определенным полом. Если выясняется ошибка, то для повторного определения пола вступает в действие суд по правам несовершеннолетних. У нас на лечении находятся девочки, уже подростки, которых генетически признали мальчиками".
В США Общество интерсексуалов (Intersex Society) требует, чтобы скальпели и лекарства были отменены. Лишь сам человек, став взрослым, может решать вопрос о собственной половой принадлежности.