Среди подростков мало тех, кто полностью доволен своей внешностью. Во многом это объясняется переходным возрастом, влиянием средств массовой информации, диктующих каноны красоты, поведением звезд, которые демонстрируют в соцсетях результаты пластических операций. Несоответствие "идеалу" становится причиной комплексов и низкой самооценки как у девушек, так и юношей. Решение своих проблем подростки ищут в кабинете пластического хирурга. В каких случаях это оправдано, а в каких - нет, рассказал пластический хирург АО "Медицина" (клиника академика Ройтберга) Борис Георгиевич Мирзоян.
- Действительно ли к пластическому хирургу все чаще обращаются подростки? С чем это связано?
- В России точной статистики нет, но, по наблюдениям, среди наших пациентов действительно становится все больше подростков. Как правило, это девушки около 16 лет, которые, не дождавшись расцвета, хотят что-то в себе изменить.
Что касается других стран, то, например, в США, по подсчетам Американского общества пластических хирургов, в год оперируется 300 тысяч подростков от 13 до 19 лет. Самые популярные операции - отопластика, уменьшение груди при юношеской гипертрофии, врожденные аномалии развития груди, ринопластика и увеличение не раньше полного окончания роста, ближе к 18 лет.
- Мотивы изменить свою внешность хирургическим путем отличаются у взрослых и у подростков?
- Желание быть красивой естественно для женщины в любом возрасте, именно оно и приводит к нам большинство пациенток. Однако у подростков требования к своей внешности особенно жесткие, и любые "отклонения" от нормы (иногда мнимые) или от идеального, по их мнению, образа, они воспринимают болезненно.
На этой почве возникают комплексы, которые только усиливаются, если подросток слышит в свой адрес критические замечания, ловит на себе снисходительные взгляды или ухмылки сверстников. Сейчас, когда пластическая хирургия стала относительно доступной, подростки, со свойственным этому возрасту максимализмом, хотят избавиться от комплексов радикальными, то есть хирургическими методами.
Другой мотив - слепое следование моде. Девочки сравнивают себя с кумирами: с моделями, актрисами, телеведущими, которые задают моду, в том числе на пластические операции. И если раньше подростки делали пирсинг или татуировки, то теперь они думают о пластике.
- По каким поводам подростки обращаются к пластическому хирургу?
- Во-первых, если есть врожденные аномалии, при которых показано хирургическое вмешательство.
Во-вторых, эстетика, когда подросток хочет улучшить, например, форму носа или ушей. Решение о таких операциях принимает сам пациент, но с согласия родителей.
К нам также приходят пациенты с необоснованной фиксацией на каком-то участке тела или органе. В этом случае мы не оперируем.
- Когда пластическая операция обоснована?
- Если есть врожденные отклонения и недостатки, которые мешают нормальной жизнедеятельности: избыточное выстояние ушей или лопоухость; юношеская гипертрофия груди, при которой у девочки пятый, а иногда и шестой, седьмой размер груди; агенезия, или плоская грудь; синдром Поланда; деформация носа, затрудняющая дыхание; увеличенные молочные железы у мужчин (гинекомастия).
- Самые распространенные виды пластических операций у подростков?
- На первом месте - ринопластика. В большинстве случаев требуется удалить горбинку носа или придать ему более изящную форму. При затрудненном дыхании исправляется перегородка носа и носовые раковины. Ринопластика делается девушкам примерно с 17 лет, юношам - с 18 лет, то есть когда нос окончательно сформирован.
Второй по частоте вид пластических операций - увеличение груди и коррекция птоза. Пластика проводится в связи с недоразвитием груди в период полового созревания или после резкого снижения веса, а также при свисании груди, когда ареола находится ниже подгрудной складки.
Наконец, липосакция, то есть удаление локальных жировых накоплений. Операция показана пациентам с нормальным весом для коррекции силуэта и не является методом лечения лишнего веса.
- В каких случаях пластическая операция не нужна или не поможет?
- Когда подросток фиксирован на каком-то участке тела и хочет его изменить, хотя объективно никаких показаний для пластической хирургии нет. Другой вариант - стремление быть похожим на звезду. Это психологические проблемы, которые нужно решать со специалистом.
- Насколько важна роль родителей, когда речь заходит о пластической хирургии?
- Внешность для подростка может быть проблемой, источником глубоких комплексов и низкой самооценки. Поэтому, если он всерьез озабочен ею, имеет смысл прислушаться к ребенку и, возможно, обратиться за профессиональным советом не только к пластическому хирургу, но и к психологу.
Иногда инициатива сделать операцию исходит от родителей. Тогда я консультирую пациента отдельно, и, если его самого ничего не беспокоит, операция не проводится. Например, во Франции отопластику (хирургическое лечение лопоухости) разрешается делать с 6-7 лет. Однако ни один пластический хирург не будет ее проводить, если ребенку не мешают уши, и он не воспринимает лопоухость как проблему.
- В чем сложность работы с подростками?
- Подростки больше, чем взрослые, нуждаются в многократных консультациях, длительных беседах, психологической поддержке.
Так как личность подростка еще не сформировалась, изменения во внешности могут отразиться на его психике. Иногда болезненно воспринимается и отказ в операции.
С другой стороны, удачная пластика, если она обоснована, может помочь пациенту справиться с комплексами и стать увереннее. Но для этого необходимо проанализировать проблему, с которой, пришел подросток, оценить, насколько она обоснована и как сильно влияет на его самооценку. Врач должен разобраться, почему пациент хочет сделать пластику, исходит ли желание от него самого или от его окружения. Мы обязательно рассказываем, как будет проходить операция, какие могут возникнуть осложнения, обсуждаем нюансы послеоперационного периода и пытаемся найти единственно правильное решение.
Записаться на консультацию к пластическому хирургу можно по тел. +7 (495) 154-27-65 или на сайте www.medicina.ru